Priebeh osteoporózy

O hustote kostí hovorí viacero parametrov, napríklad zastúpenie vápnika a fosfátov. K rednutiu kostí dochádza postupne, len zriedka sa udeje skokovo. Predstupňom osteoporózy je stav nazývaný osteopénia – nižšia hustota kosti na daný vek jednotlivca, ktorá však ešte nie je taká závažná ako osteoporóza. Ak osteopénia nie je správne liečená, prechádza do osteoporózy.

Ochorenie môže byť založené na viacerých podkladoch, a preto rozlišujeme nasledujúce formy osteoporózy:

• Senilná osteoporóza – forma osteoporózy, ktorá je charakteristická pre ľudí vyššieho veku. Pri senilnej oteoporóze je znížená funkcia osteoblastov a zvýšená funkcia osteoklastov. Ochorenie sa zvyčajne objavuje po 70. roku života, bezpríznakovo však môže byť prítomné aj v skoršom veku. Najviac postihnuté bývajú stavce a stehenná kosť.
• Postmenopauzová osteoporóza – po období menopauzy (zvyčajne medzi 45. – 55. rokom života) dochádza k výraznému poklesu hormónu estrogén, čo vedie k rýchlejšiemu odbúravaniu kostnej hmoty . Osteoporóza sa po období menopauzy objavuje už u tretiny žien. Postmenopauzová osteoporóza najčastejšie postihuje oblasť bedrového kĺbu.
• Geneticky podmienená osteoporóza – pevnosť kostí je výrazne určená aj genetikou. Ak sa osteoporóza vyskytovala u vášho rodiča, prípadne starého rodiča, ste na toto ochorenie náchylnejší aj vy.
• Sekundárna osteoporóza – ide o menej častú formu, pri ktorej sa osteoporóza vyskytuje ako následok iných ochorení. Medzi také zaraďujeme najmä zápalové ochorenia čriev (syndróm dráždivého čreva, ulcerózna kolitída, Crohnova choroba), reumatoidné ochorenia, pri zníženej funkcii obličiek alebo pečene,  pri diabete mellitus 1. typu a ako vedľajší účinok niektorých liekov (napríklad fenytoín alebo karbamazepín, niektoré hormonálne lieky a dlhodobá liečba heparínom).

Prejavy osteoporózy

Rizikom tohto ochorenia je to, že počiatočných štádiách často prebieha bez príznakov. Keď sa objavujú prvé príznaky osteoporózy, vo väčšine prípadov je už v pokročilejšom štádiu. Osteoporóza sa prejavuje ako:

• úbytok na výške
• bolesť kosti, chrbtice
• znížená mobilita a flexibilita
• hrbenie, zmeny v držaní tela
• časté zlomeniny (k zlomeninám dochádza aj pri minimálnej záťaži kosti)

Diagnostika osteoporózy

Najefektívnejším kritériom, ktorým sa potvrdzuje osteoporóza, je stanovenie hustoty kosti pomocou denzitometrie, ktorej výsledkom je tzv. T – skóre. Tento parameter ukazuje aktuálnu hodnotu kostnej hustoty.

• T > –1 je normálny výsledok, jedná sa o zdravý stav
• > –1 osteopénia
• < –2,5 osteoporóza
• < –2,5 + aspoň 1 zlomenina osteoporóza s príznakmi

Je osteoporóza liečiteľná?

V závislosti od aktuálneho stavu kostí sa volí adekvátna liečba. Pri osteopénii sa lekári snažia zabrániť progresu ochorenia do osteoporózy. Pri osteopénii sa používa najmä vitamín D v kombinácii s režimovými opatreniami (dostatok pohybu, správne stravovanie). Denná dávka vitamínu D by sa mala pohybovať medzi 1 000 – 2 000 mg za deň. Pred suplementáciou vitamínu D je nevyhnutné urobiť krvný obraz, ktorý hovorí o súčasnej hodnote vitamínu D a následne sa určí vhodná terapeutická dávka pre danú osobu.

A ako súvisí vitamín D s pevnosťou kostí? Tento v tuku rozpustný vitamín pomáha absorpcii vápnika (kalcia) z čreva. Denná dávka vápnika závisí od viacerých faktorov, pohybuje sa v rozmedzí 800 – 1 300 mg denne. Správne vstrebaný vápnik následne pomáha k tvorbe novej kostnej hmoty.

Pri liečbe osteoporózy je tiež základom sledovanie príjmu vitamínu D a K a dostatok pohybu.

Lieky na recept, ktoré sa používajú pri liečbe osteoporózy majú viacero mechanizmov. Buď spomaľujú rozkladanie starého kostného tkaniva (bifosfonáty, kalcitonín, selektívne modulátory estrogénových receptorov) alebo naopak podporujú tvorbu nového (parathormón, teripatarid) alebo na princípe obidvoch účinkoch (stroncium ranelát). Správnou farmakoterpiou vieme čiastočne prinavrátiť kostiam ich pôvodnú pevnosť a odolnosť.

Prevencia osteoporózy

Medzi neovplyvniteľné rizikové faktory osteoporózy zaraďujeme pohlavie – u žien sa vyskytuje až 4-krát častejšie ako u mužov. Šanca, že sa u vás osteoporóza vyskytne sa taktiež prirodzene zvyšuje s vekom, k postupnému znižovaniu hustoty kostí dochádza už po 30. roku života.  Na osteoporózu sú náchylnejší ľudia s veľmi útlou telesnou konštrukciou, rizikovým faktorom je však aj nadváha, ktorá je spojená aj s viacerými metabolickými ochoreniami.

Avšak niektoré faktory dokážete ovplyvniť a  v rámci ochrany zdravia je dobré zamerať sa na ne. Riziko osteoporózy výrazne zvyšuje zlá životospráva, fajčenie, strava chudobná na vápnik (kalcium) a málo alebo žiadny pohyb.

Autorka: Mgr. Kristína Kristály, farmaceutka

Zdroje: Osteopenia vs. osteoporosis: What is the difference? (medicalnewstoday.com)

f8a7606c9903e79cbf99ae5e32ca1812.pdf (solen.sk)

Osteoporosis Risk Factors | Michigan Medicine (uofmhealth.org)

Senile osteoporosis: Definition, symptoms, treatment, and more (medicalnewstoday.com)

Príčiny vzniku osteoporózy – Osteoporóza (osteoporoza.sk)

Osteoporóza – prevencia, diagnostika a účinná terapia | Unilabs

untitled (solen.sk)

Foto: pixabay.com

Príspevok Osteoporóza – tichá zlodejka kostí. Trápi aj vás? je zobrazený ako prvý na Onlinesenior.

Slnečnica  hľúznatá je vysoká rastlina s malými žltými kvetmi. Dorastá až do výšky piatich metrov, kvitne a dozrieva na jeseň. To podstatné je však pod zemou. Spodná hľúzovitá časť rastliny ukrýva topinambury, ktoré vyzerajú ako zemiaky krížené so zázvorom. A práve tieto plody sú veľmi prospešné pre zdravie človeka.

Čistá superplodina vhodná pre každého

Podporuje imunitu, detoxikuje organizmus, lieči mnohé civilizačné ochorenia, zlepšuje trávenie, funkciu pečene a obličiek, znižuje cholesterol a krvný tlak, pre svoj nízky glykemický index je výborným zdrojom energie.

Hlavnou látkou, ktorú topinambur obsahuje, je vzácny inulín, ktorý  je prospešný hlavne pre cukrovkárov. Ide o biely prášok, ktorý má sladkastú chuť, ale jeho kalorická hodnota je nulová a nezvyšuje hladinu cukru v krvi. Ako zdravá náhrada cukru sa odporúča pre diabetikov, ale aj pre ľudí, ktorí podstupujú redukčnú diétu. Pozitívne vplýva aj na  tráviaci systém a zdravie čriev. Jeho väčšia konzumácia však môže spôsobiť nadúvanie.

Okrem inulínu obsahujú tieto zvláštne zemiaky aj množstvo minerálnych látok (draslík, vápnik, železo, zinok, horčík, kremík, fosfor),  vlákninu, kyselinu listovú, vitamíny A, B,C, K. Čo, ale neobsahujú, je lepok, čiže sú ideálne aj pre celiatikov. Navyše topinambur neabsorbuje z pôdy žiadne škodlivé látky.

Nenáročné pestovanie, všestranné využitie  

Slnečnica je veľmi silná a energická rastlina nenáročná na podmienky prostredia. Darí sa jej aj tam, kde by iné uhynuli. Pestovanie je jednoduché a vďaka jej prispôsobivosti možné skutočne kdekoľvek.  Ak chcete mať túto vzácnu rastlinu v záhrade, výsadba sa odporúča na jeseň alebo na jar. Pri výbere miesta však zvážte hlavne to, že sa rozrastie. Počas roka vám vytvorí krásny záhon a na jeseň môžete zbierať plody. Zber prebieha  približne od októbra do jari. Pokojne ich môžete nechať v zemi počas celej zimy, pretože sú odolné voči mrazu. Vrchná časť rastliny síce zmrzne, ale plodom sa nič nestane. Môžete ich tak vykopať kedykoľvek, vždy čerstvé a priamo ku konzumácii.  Ak sa predsa len rozhodnete pre zber, je možné ich skladovať ako zemiaky.

V roku 2003 bola slnečnica hľúznatá zaradená medzi invázne druhy rastlín, ktoré je zakázané dovážať, pestovať alebo rozmnožovať. Zo zoznamu zakázaných rastlín bola vyňatá v roku 2014. Teraz sa môže nielen pestovať,  ale aj predávať.

Topinambur je výnimočný svojimi všestrannými možnosťami využitia. Uplatnenie nachádza v potravinárstve, farmácii, v poľnohospodárstve, ale hlavne v kuchyni. Topinambur môžete konzumovať surový alebo tepelne upravený. Pred samotnou kuchynskou prípravou je potrebné dôkladné očistenie alebo olúpanie škrabkou tak, ako zemiaky. Šupka je o čosi jemnejšia a po ošúpaní topinambur zhnedne, to však neovplyvňuje jeho chuť. Pripraviť môžete skutočne čokoľvek: šaláty, nátierky, placky, polievky, palacinky, múku, môžete ich piecť, variť, dusiť, pražiť ako zemiaky. Je možné ich spracovávať ďalej a pripravovať džemy, sirupy, džúsy, nápoje, múku.

Onlinesenior tip:

Vyskúšajte zapečené topinambury s karfiolom, brokolicou alebo jednoduché a rýchle topinamburové placky či bublaninu z topinamburovej múky.

Potrebujete: 5 vajíčok, 300 g trstinového cukru, 100 g topinambrovej múky,  350 g špaldovej polohrubej múky, štipku soli, 1 vanilkový struk, 1 prášok do pečiva, 5 polievkových lyžíc kakaa, 7 polievkových lyžíc oleja, 7 polievkových lyžíc vody, ovocie alebo oriešky

Vajcia, cukor, vodu a olej vyšľahajte v jednej miske. V druhej zmiešajte múku, prášok do pečiva, soľ, a potom pridajte do prvej misky. Hotové rozmiešané cesto si rozdeľte na dve časti, aby ste do jednej vedeli ešte primiešať kakao a vylejte do pripravenej formy. Na záver poukladajte čerstvé alebo sušené ovocie, či oriešky podľa chuti.  Koláč potrebuje 30 minút v rúre a 170 stupňov.

Ak sa vám nechce do kuchynskej prípravy topinamburov, na trhu je i mnoho hotových výrobkov v podobe sirupov, džemov, či rôznych výživových doplnkov.

Foto: pixabay

Príspevok Topinambur: Zabudnutá superplodina je zobrazený ako prvý na Onlinesenior.

Kyselina močová a jej hodnoty

Kyselina močová sa v organizme tvorí z purínov, ktoré sa nachádzajú v niektorých zložkách stravy, napríklad v určitých typoch mäsa (najmä bravčové, baranie, teľacie), vnútornostiach, v sardinkách a rybách, ale aj vo fazuli či v pive. Za bežných okolností sa kyselina močová metabolizuje obličkami a následne sa vylučuje močom. Pri jej nadbytku v organizme vzniká stav s názvom hyperurikémia –  hromadenie urátových kryštálov.

Fyziologické hodnoty kyseliny močovej sú 25 – 80 mg /L u mužovs a 60 mg /L u žien. Pri vyšších hodnotách hovoríme o hyperuirkémii, ktorá môže vyžadovať liečbu.

Hyperurikémia je úzko spojená s dnou

Dna je metabolické ochorenie, pri ktorom dochádza k zápalovým procesom v niektorých kĺboch.  Radí sa medzi formy artritídy. V  prvých fázach prebieha bezpríznakovo. V pokročilejšej fáze sa v organizme tvoria urátové kryštály. Dna postihuje najmä pohybový aparát.

Pre ochorenie je typické, že prebieha v dvoch štádiách: relaps – zhoršenie ochorenia, kedy sa objavujú dnové záchvaty a remisia – stav, kedy sa príznaky ochorenia zmierňujú, respektíve úplne vymiznú. Typický záchvat dny trvá zvyčajne 5 – 7 dní. Ak následne nedôjde k zlepšeniu príznakov, prípadne bežne užívané lieky nezaberajú, objaví sa zvýšená teplota alebo nechutenstvo, je nevyhnutné vyhľadať lekára.

Príznaky dny

Pre toto ochorenie je typické, že k rozvoju symptómov dochádza náhle a najčastejšie sa objavujú v noci. Medzi bežné príznaky dny patrí:

• Silná, intenzívna bolesť kĺbov, najčastejšie postihnutým kĺbom je ten v palci na nohe, objaviť sa však môže aj v kĺboch v oblasti zápästia, kolena, členku, lakťa a podobne.
• Po fáze silnej bolesti dochádza k opuchu, začervenaniu a zápalu v oblasti postihnutého kĺbu. Kĺb môže byť stuhnutý a nemá svoju štansdardnú pohyblivosť.

Vyššie hodnoty kyseliny močovej (ktoré však ešte nemusia znamenať, že ide o dnu) sú:

• bolesť chrbta
• bolesť na jednej strane tela
• časté močenie
• zakalenie moču, moč môže mať netypický zápach
• nevoľnosť, zvracanie

Liečba dny

Na liečbu dny sa využívajú lieky z rôznymi mechanizami účinku. Prvou skupinou sú lieky tlmiace zápal a bolesť, najmä nesteroidné antiflogistiká  s účinnou látkou ibuprofen, diklofenak. Druhá skupina liekov znižuje hodnoty kyseliny močovej v krvnom obehu, čím dochádza k zmierneniu príznakov dny. V praxi sa používa liečivo alopurinol.

Pri závažnejších záchvatoch dny lekár môže predpísať kortikoidy, ktoré rýchlo tlmia zápalovú odpoveď, ich užívanie je však spojené s viacerými vedľajšími účinkami. Ďalšou možnosť je liečivo kolchicín, ktorý má protizápalové účinky a je vhodný ako prevencia, ale aj liečba záchvatov dny.

V prípade, že máte opuchnuté a boľavé kĺby, použite na postihnuté miesto chladivé obklady, masti alebo kryo sáčky. Hrejivé masti alebo náplasti pri dnovom záchvate nie sú vhodné, pretože môžu podporiť zápal v danom mieste. Rovnako nie je dobré dané miesto masírovať alebo naň vyvíjať akýkoľvek tlak. Naopak, pri dnovom záchvate sa odporúča veľa oddychu, prípadne vykladanie boľavej končatiny.

Diéta je pri dne kľúčová

Puríny sa prirodzene nachádzajú v niektorých druhoch jedla. Pri ľuďoch s vyššími hodnotami kyseliny močovej je teda nevyhnutné vyhýbať sa potravinám s vyšším obsahom purínov.

Potraviny, ktorým by sa mali ľudia so sklonom k hyperurikémii vyvarovať sú:

• pivo a alkohol s vysokým podielom cukrov
• červená mäso a živočíšne orgány
• morské plody
• ovocie s vysokým podielom fruktózy
• sladkosti, fast food, potraviny s vysokým obsahom jednoduchých sacharidov

Čo do jedálnička naopak zaradiť vo vyššej miere:

• nízkotučné mliečne výrobkys
• chudé mäso – morčacie, kuracie
• zdravé tuky – orechy, semienka, avokádo, oleje
• vajíčka
• zelenina

Do režimových opatrení pri dne sa odporúča zaradiť aj užívanie vitamínov. Prospešný sa ukázal vitamín C, ktorý dokáže znižovať množstvo kyseliny močovej v organizme. Rovnako efektívny je kofeín, ten však prijímajte len v obmedzených množstvách.

Viete, že?

Kyselina močová je metabolický odpadový produkt, ktorý vzniká z purínov. Kyselina močová sa v organizme hromadí z rôznych dôvodov, napríklad pri poruche funkcie obličiek, pri nadmernom príjme purínov zo stravy, ale aj pri prebiehajúcej terapii niektorých foriem rakoviny.

Autorka: Mgr. Kristína Kristály, autorka je farmaceutka 

Zdroj:
Uric acid – Wikipedia
Gout Diet: Foods to Avoid and Low-Purine Foods to Eat Instead (webmd.com)

Príspevok Trápi vás dna? je zobrazený ako prvý na Onlinesenior.

Tropické dni s teplotou nad tridsať stupňov prichádzajú počas leta čoraz častejšie a my vyhľadávame účinné spôsoby, ako prekonať horúčavy v zdraví a pohode. Okrem využívania klimatizovaných miestností, studenej sprchy či ventilácie, nám výrazne pomôže úprava stravy.

Každá potravina má na náš organizmus určitý termický vplyv. To znamená, že niektoré potraviny naše telo zohrievajú a iné ochladzujú. Preto by sme sa mali počas horúcich dní ochladzovať i zvnútra a využiť na to potraviny, ktoré to dokážu.

Čínska medicína rozdeľuje potraviny podľa tepelného účinku na ochladzujúce až chladné, ohrievajúce až horúce a neutrálne. Do horúcich letných dní sa odporúčajú práve potraviny zo skupiny ochladzujúce až chladné, ktoré v kombinácii s dostatočným pitným režimom vytvoria podmienky pre znesiteľnejšie prekonanie horúčav.

Základom je ľahko stráviteľná strava zložená prevažne z čerstvej zeleniny a ovocia. Zároveň však dbajte na to, aby poskytovala dostatok výživných látok, pretože aj v lete by mala byť strava vyvážená a pestrá. Doprajte si aj celozrnné výrobky, obilniny, mliečne výrobky, ryby, ľahšie hydinové mäso, strukoviny.

Využívajte hlavne to, čo sezóna ponúka a vytvorte si bohatý jedálniček s ochladzujúcimi potravinami.  

Ochladzujúce potraviny

Ovocie a zelenina – prevažne druhy s vysokým podielom vody ako napr.  melóny a uhorky. Najväčší ochladzujúci účinok majú v surovom stave, preto si ich doprajte najmä vo forme ovocných a zeleninových štiav, šalátov či obľúbeného smoothie.

Tropické plody – keďže pochádzajú  z oblastí, pre ktoré sú typické tropické horúčavy, ich prirodzenou úlohou je zahasiť smäd a osviežiť. Ochladzujú a majú vysoký obsah vody, preto sú ideálne na leto (nevhodné na zimné mesiace, počas ktorých je ich konzumácia najčastejšia).

Obilniny – naklíčené obilniny, výhonky, klíčky a hlavne kaše, ktoré odľahčujú trávenie, čiže telo môže energiu využiť iným spôsobom.

Mliečne výrobky – mlieko, jogurty,  tvaroh a hlavne kyslomliečne výrobky.

Mäso – voľte skôr ryby a biele mäso, ktoré nie je tučné a ťažko stráviteľné alebo využite náhradu mäsa tofu, tempeh, seitan

Nápoje – základom správneho pitného režimu, ktorý k horúcim dňom jednoznačne patrí, je čistá neperlivá voda, príp. ochutená citrónovou alebo limetkovou šťavou alebo nápoj z čerstvej mäty a rôzne ovocné a zeleninové šťavy. Odporúčajú sa vlažné čaje, z ktorých má najochladzujúcejší účinok zelený čaj i keď je zaliaty horúcou vodou (nechajte ho trošku ochladnúť, môže byť jemné teplý či vlažný). Práve teplé nápoje vás ochladia účinnejšie ako ľadové, ktoré často spôsobujú tepelný šok.

Osviežte si vodu ľadom, metou a citrusmi.

Vyhnite sa potravinám s hrejivým účinkom alebo ich obmedzte na minimum:

• výrazné a pikantné koreniny ako je čili, škorica, paprika
• koreňová a hlúbová zelenina
• tepelne spracované potraviny
• sušené ovocie
• ťažké a hutné, vyprážané jedlá veľkých porcií
• mäsové pokrmy, ktoré sú záťažou, pretože telo potrebuje na ich strávenie vynaložiť viac energie,
• tuky (skvelou náhradou sú za studena lisované rastlinné oleje, mastnejšie ryby alebo orechy)

Čo teda jesť? Pre lepšiu predstavu a pohodlnejší výber vám ponúkame jednoduchú tabuľku s termickými vlastnosťami potravín:

Okrem výberu potravín je veľmi dôležitý aj spôsob ich prípravy, ktorý má vplyv na teplotný účinok. Ak sa chcete vyhnúť prílišnému zahrievaniu organizmu, uprednostnite skôr parenie, krátke varenie alebo blanšírovanie pred smažením či pečením. Jedlo ostane šťavnaté, zachová si vitamíny i vodu. Tepelná úprava potravín znižuje ochladzujúci vplyv.

Upozornenie!

Ochladzujúce potraviny nám cez leto môžu výrazne pomôcť, ale mali by ste vedieť i to, že ich nadmerná konzumácia môže aj uškodiť, čo do veľkej miery závisí od toho, aký typ človeka ste. Pozor by ste si mali dávať, ak ste skôr typ, ktorý je citlivý na chlad, má neustále studené ruky a nohy, bledú pokožku, bledý jazyk s bielym povlakom, často pociťujete únavu a malátnosť, neustále vyhľadávate teplo. V tomto prípade si treba ustrážiť množstvo ochladzujúcich potravín v jedálničku, pretože ich konzumácia výrazne ovplyvňuje činnosť tráviaceho systému. Spomaľujú prúdenie energie v tele, čo sa prejavuje oslabením trávenia, činnosti žalúdka, sleziny a celkovou únavou. V súvislosti s prijímaním potravy by mala byť zachovaná rovnováha medzi ochladzujúcimi a hrejivými potravinami, preto by mal byť  prísun chladných pokrmov dávkovaný s mierou.

Onlinesenior OSVIEŽUJÚCE TIPY na horúce dni:  

Tzatziky

Suroviny: 1 šalátová uhorka, 350 g gréckeho jogurtu, lyžička olivového oleja a podľa chuti  soľ, citrónová šťava, čerstvý kôpor, príp. 2 strúčiky cesnaku

Uhorku nastrúhajte a nechajte odstáť, aby pustila šťavu. Vyžmýkanú uhorku pridajte do jogurtu spolu s olejom a kôprom a dobre premiešajte. Podľa chuti dosoľte, príp. okoreňte alebo pridajte cesnak. Tzatziky môžete jesť samostatne alebo si k nim uvarte jeden-dva väčšie zemiaky, prípadne grilované mäsko. Skúste naše fantastické grilované prsia.

Vyskúšajte naše famózne gaspatcho. Osvieži i zasýti.

Gazpacho, keď polievka chutí aj studená…

Suroviny: 500 g paradajok, 1 paprika, 1 šalátová uhorka, 1 cibuľa, 3 strúčiky cesnaku, 3 lyžice olivového oleja, 2 lyžice octu, na dochutenie bylinky, soľ, korenie.

Rajčiny zbavte šupky a olúpte aj papriku, uhorku, cibuľu, cesnak a všetko spolu dohladka rozmixujte. Pridajte zvyšné suroviny, dochuťte a opäť rozmixujte. Dobre vychladenú polievku podávajte s krutónmi, šunkou alebo vajíčkom, trochou smotany či kúskami papriky.

Zdroje: M. Heider de Jahnsen : Čínska medicína, prevence a léčení stravou
Ako sa stravovať a nestravovať počas tropických horúčav, ale aj na čo si dať pozor v súvislosti s ochladzujúcimi potravinami, sa dozviete v nasledujúcich riadkoch.

Autorka: Nina Bednáriková
Foto: pixabay.com

Príspevok Je vám horúco? Pomôžu potraviny, ktoré ochladia je zobrazený ako prvý na Onlinesenior.

Formy vlákniny a jej účinky na organizmus

Strava našich predkov bola na obsah vlákniny bohatšia, keďže konzumovali podstatne viac strukovinových či rastlinných jedál. Žiaľ, potrava súčasného človeka je na vlákninu chudobnejšia – konzumuje sa priveľa mäsa, údenín, polotovarov, prevažuje strava s vysokým obsahom sacharidov… Potraviny obsahujúce vlákninu v mnohých jedálničkoch absentujú alebo je ich zastúpenie nedostatočné. A kde ju vlastne hľadať? Vláknina je polysacharidová rastlinná zložka, ktorú nájdeme najmä v strukovinách, celozrnných výrobkoch, niektorých druhoch zeleniny i ovocia.

Základné delenie rozlišuje vlákninu vo vode rozpustnú a nerozpustnú. Každá z nich má svoje špecifické vlastnosti. Vláknina rozpustná vo vode spomaľuje trávenie, a tým pádom je zodpovedná za to, že nedochádza k náhlemu vzostupu hladiny cukru v krvi (glykémie).

Vláknina nerozpustná vo vode pomáha pri odstraňovaní balastných látok z hrubého čreva, pôsobí ako jemná kefka na povrchu sliznice. Funguje ako prevencia zápchy a ochorení tráviaceho traktu.

Ďalšou pozitívnou vlastnosťou vlákniny je jej schopnosť fermentácie. Črevné baktérie dokážu vlákninu premeniť a následne z nej získavať mastné kyseliny, ktoré sú využívané v pečeni ako energeticky bohaté látky. Okrem pečene sú mastné kyseliny prospešné aj pre samotný tráviaci trakt, pretože na povrchu sliznice, ktorá pokrýva črevo, tvoria ochranný film. Mastné kyseliny s krátkym reťazcom tiež dokážu nepriamo znižovať hladinu cholesterolu a regulujú hladinu cukru v krvi (glykémiu).

Fermentácia vlákniny tvorí až 10 %  tvorby energie v našom organizme. Pri dostatočnom príjme vlákniny sú stimulované tie črevné baktérie, ktoré vlákninu fermentujú, čo má pozitívny vplyv na črevnú sliznicu, tvorbu pozitívnych baktérií (bifidobaktérie, laktobacily) a tiež zamedzenie tvorby zdraviu škodlivých baktérií. Následne sa nám zlepšuje trávenie, no preukázaný je aj vplyv pozitívnych črevných baktérií na zlepšenie nálady, posilnenie imunity a v neposlednom rade aj ako prevencia civilizačných ochorení – znižovanie hladiny tukov, cholesterolu.

Vláknina je tiež významná pri udržiavaní hladiny cukru v krvi. Ak napríklad skonzumujete ovocie s vyšším obsahom cukru, jeho hladina sa nezvýši tak prudko, ak sa v danom ovocí vyskytuje vyšší podiel vlákniny.

Vláknina sa nachádza najmä v šupke a dužine ovocia, takže sa o ne zbytočne neoberajte.

Konzumujete dostatok vlákniny?

Chuť do jedla a metabolizmus sa vekom zhoršujú. Navyše, mnohí seniori konzumujú menej a hlavne málo výživné potraviny. Najmä osamelo žijúci ľudia sa v jedle zanedbávajú a nevaria si tak kvalitne, ako keby žili v rodine či partnerstve. Práve v tomto veku je však dôležité strážiť si denný príjem makro a mikronutrientov, proteínov, sacharidov, tukov, ale aj vlákniny.

Jedno jablko sa odporúča aj kvôli dostatku vlákniny.

Denný príjem vlákniny u ľudí nad 50 rokov by mal byť minimálne 30 g pre mužov a 21 gramov pre ženy.

Ani vlákninou to však netreba preháňať. Aj v tomto prípade platí pravidlo: všetko s mierou. Pravidelný nadbytočný príjem totiž zvyšuje riziko rozvoja viacerých ochorení tráviaceho traktu, napríklad vznik syndrómu dráždivého čreva. Pri nadbytku vlákniny tiež môže dôjsť k nežiaducemu chudnutiu. Rizikom je aj znížená absorpčná schopnosť vitamínov a minerálov, ktoré môžu vyústiť až do hypovitaminózy.

5 tipov, ako si môžete vlákninu prirodzene doplniť stravou:

1. Strukoviny – vlákninu nájdete vo všetkých druhoch strukovín. Strukoviny sú taktiež výborným zdrojom bielkovín, preto pokojne nahraďte prílohu z mäsa napríklad šošovicovým šalátom.
2. Brokolica – okrem vlákniny je táto zelenina bohatá na množstvo antioxidantov a minerálov. Stúpenci Antónie Mačingovej nedajú dopustiť na brokolicovú roládu, ktorá je zaujímavým variantom využitia tejto zeleniny. s
3. Celozrnné výrobky – sú dobrým zdrojom vo vode nerozpustnej vlákniny. Obchody ponúkajú široké spektrum rôznych celozrnných produktov – pečivo, cestoviny, celozrnné tyčinky, ovsené kaše a mnohé ďalšie.
4. Orechy – napriek tomu, že orechy sú známe najmä vysokým obsahom tukov a nenasýtených mastných kyselín, slúžia aj ako zdroj vlákniny. Pre starších ľudí sú teda ideálnou zložkou stravy, postarajú sa o ochranu kognitívnych funkcií, sú dobrým zdrojom energie a zlepšujú aj trávenie. Pozor, orechy si doprajte iba nesolené (bývajú označované ako natural, unsalted). Ak neviete odhadnúť správne množstvo, zvoľte napr. max. 10 kusov alebo menšiu hrsť. Orechy vám doplnia tzv. nerozpustnú vlákninu.
5. Jablká – nie nadarmo sa odporúča jedno jablko denne. V jednom sa nachádzajú až 4 gramy tzv. rozpustnej vlákniny, okrem toho je bohaté na vitamín C i draslík, ktorý podporuje zdravie kardiovaskulárneho systému. Ak máte problém s chrupom, pokojne si jablko nastrúhajte alebo si pripravte džús s dužinou. Krokom vedľa nie je ani citrusové ovocie, ktoré je tiež zdrojom rozpustnej vlákniny.

Dostatok vlákniny, ale aj pohyb a pitný režim pomôžu s odstránením zápchy.

Pomoc proti zápche

Chronická zápcha je častým problémom. Vyskytuje sa až u 26 % žien a 16 % mužov vo vekovej skupine nad 65 rokov. Príčiny dlhodobej zápchy môžu byť rôzne, medzi najčastejšie rizikové faktory patrí nedostatok pohybu, užívanie liekov, ktoré môžu mať ako vedľajší účinok zápchu, zlý spôsob stravovania a nedostatočný pitný režim. Avšak, riešiť tento problém, najmä bez poradenia sa s lekárom či lekárnikom, zakúpením laxatív neodporúčame. Skúste sa radšej zamyslieť nad svojím životným štýlom.

• Dbajte na pitný režim – vypite aspoň dva litre tekutín denne.
• Do svojho jedálnička zaraďte viac ovocia, zeleniny, a to aj v čerstvom stave, nezabudnite ani na ďalšie potraviny s obsahom vlákniny.
• Začnite s pohybom – na internete je množstvo rôznych videí, ktorými sa môžete inšpirovať, choďte na prechádzky, vyskúšajte stacionárny bicykel.

Dopĺňanie vlákniny vo forme výživových doplnkov berte len ako núdzové či doplnkové riešenie a druhy obmieňajte. Mnohé totiž obsahujú iba jeden druh vlákniny – buď rozpustnú (pšeničný dextrín, polykarbofil vápenatý) alebo vo vode nerozpustnú (metylcelulóza, lignín). Kombinácia rozpustnej a nerozpustnej vlákniny sa nachádza napríklad v produkte nazvanom Psyllium – semená Skorocelu indického. 

Autorka: Mgr. Kristína Kristály
Foto: pixabay.com
Použité zdroje: Fiber | The Nutrition Source | Harvard T.H. Chan School of Public Health
Solen: Vláknina
11 High-Fiber Foods You Should Be Eating – Cleveland Clinic \

Príspevok Vláknina – nepostrádateľná pre črevné zdravie je zobrazený ako prvý na Onlinesenior.

Bližšie informácie vám priblíži MUDr. Peter Brenišin, gynekológ.

Nechcený únik moču je pomerne málo diskutovaný, ale o to nepríjemnejší problém.
Foto: pixabay.com

Tu kvapka, tam kvapka

Nechcený únik moču je pomerne málo diskutovaný, ale o to nepríjemnejší problém. V zásade sa môže jednať o pár kvapiek, vo vážnejších prípadoch si však žena môže „cvrknúť“, či dokonca jej môže uniknúť aj krátkotrvajúci stály prúd moču.

Tu je nutné poznamenať, že sa najviac vie o tzv. stresovej inkontinencii, čiže žena sa zasmeje, zdvihne ťažšiu vec, prípadne aj pri intímnych chvíľach, zmenou tlaku v bruchu a oblasti malej panvy, dôjde k úniku rôzneho množstva moču. Spôsobené je to najmä hormonálnymi zmenami, v dôsledku poklesu hladiny estrogénov sa sliznica močového mechúra stáva tenšou a nervové zakončenia v stene mechúra tak dokážu reagovať aj na miernejšie podnety. Zároveň dochádza k oslabeniu svalov panvového dna, najmä zvierač močového mechúra môže mať v týchto zmenených podmienkach ťažkosti kompenzovať náhle zvýšenie vnútrobrušného tlaku.

Omnoho menej sa vie o tzv. urgentnej inkontinencii, ktorá sa prejavuje náhlym nutkaním na toaletu, pričom môže, ale aj nemusí, uniknúť malé množstvo moču. Prípady spojené s inkontinenciou sú typické najmä pre staršie vekové kategórie, samotné urgencie bez úniku sa týkajú i mladších žien (výnimkou, hoci zriedkavou, nie sú ani osemnásťročné dievčatá). Vo veľkej časti prípadov sa obe zložky – stresová aj urgentná – kombinujú.

Miláčik, dnes radšej ostanem doma, dobre?

Možno sa mnohí pousmejú nad tým, prečo sa okolo tohto „banálneho“ problému robí taká veda. No pravdou je, že práve mnohé mýty v spoločnosti, v kombinácii s neznalosťou, spôsobujú, že veľa žien trpiacich nechceným únikom moču postupne upúšťa od svojich aktivít a ostáva doma.

Veľa žien trpiacich nechceným únikom moču postupne upúšťa od svojich aktivít a izoluje sa.
Foto: pixabay.com

Možno to znie, že je to len pár kvapiek, ale je nutné si uvedomiť, že hoci je moč sterilný, pri prechode močovou rúrou sa kontaminuje baktériami z okolia jej ústia, ako aj z pokožky. Zachytenú tekutinu v spodnej bielizni tak začínajú spracovávať baktérie. Keďže nie vždy je možnosť ísť na záchod, ak žena nechce na seba „upozorniť“, opakované úniky moču zvykne sprevádzať pocit nepohodlia, či dokonca nepríjemný zápach. To nepridáva na psychike, keď sa môže pacientka obávať, že niečo cíti, hoci sa ešte nič nestalo. Práve tieto pocity v kombinácii so strachom zo zosmiešnenia a odsúdenia medzi ľuďmi zvyknú limitovať nielen voľnočasové aktivity, ale môžu sťažiť, či obmedziť aj výkon práce.

Práve tieto zmeny v správaní a zvyklostiach môžu upozorniť okolie ženy, že sa niečo deje. Nadšená turistka sa zrazu bojí vytiahnuť päty z domu? Alebo predtým výstavná záhrada chátra, lebo ju nemá kto preplieť? Rovnako sa aj dlhé cesty vlakom, či autobusom odrazu stali minulosťou? To môže byť signálom, že by žena mala vyhľadať pomoc.

Tu je nutné poznamenať, že hoci sa traduje, že inkontinencia súvisí so starnutím, v skutočnosti ani storočná babička by nemala mať únik moču, ak sa niečo nedeje. A to tak ako pri dvíhaní ťažších bremien, či bez nutnosti hľadať najbližší záchod alebo aspoň kríky.

Však ono to aj tak nemá zmysel riešiť, či?

Práve na základe už vyššie uvedených problémov a nedostatočných, či mätúcich poznatkov sa najmä ženy v menopauze domnievajú, že sa s tým nič nedá robiť a musia sa s tým naučiť žiť. Najhoršie je, že práve vďaka tomu veľa žien ani lekára nevyhľadá, v horšom prípade, dokonca, dookola skúšajú babské rady na internete alebo sú neustále „liečené“ na „opakované zápaly močových ciest“.

Je pravdou, že v súčasnosti únik moču nevieme úplne vyliečiť, ale pri správnej liečbe sa pacientka môže dostať aj do stavu, že nejaký čas dokonca nemusí užívať lieky a byť bez ťažkostí.

V prvom rade je potrebné vyhľadať urológa alebo urogynekológa, ktorý zistí podstatu problému a odporučí najvhodnejšiu liečbu.

Zatiaľ čo stresová inkontinencia sa rieši hlavne operáciou a urgentná liekmi, vo veľkej časti prípadov majú ženy buď obe zložky úniku moču, alebo sa po operácii objaví práve urgentný únik. Preto liečba patrí do rúk lekára, ktorý pacientku pravidelne sleduje a môže upraviť liečbu!

Inkontinenciu musí riešiť lekár, nie Dr. Google alebo čaje a lieky.
Foto: pixabay.com

Žena môže napomôcť rôznymi režimovými opatreniami, ale mala by ich najprv skonzultovať s lekárom. Napríklad Kegelove cviky môžu pomôcť zmierniť stresovú inkontinenciu, ale naopak zhoršujú urgentnú. Určite by sa navyše nemali vykonávať prerušovaním prúdu moču. Ideálne, keď má žena mechúr prázdny.

Takisto nemá zmysel nasadzovať rôzne čaje, či dokonca antibiotiká, ak nie je prítomná potvrdená infekcia. Zvýšené množstvo tekutín, či látky z liekov môžu dráždiť stenu močového mechúra a tak opäť celý problém zhoršiť. Tu je nutné zdôrazniť, že bolestivé nutkanie na močenie, či dokonca pocity pálenia neznamenajú automaticky infekciu, tú musí potvrdiť až lekár!

Záverom

Vyšší vek a zmeny v organizme uľahčujú nástup mnohých ťažkostí, medzi ktoré patrí aj nechcený únik moču. To však neznamená, že sa s tým nedá niečo robiť. Správna liečba, režimové opatrenia, či pomôcky na zmiernenie úniku moču a zachytenie uniknutej tekutiny sú už dnes na takej úrovni, že tieto ženy môžu žiť normálny život bez obmedzení.

Úplne na záver dodáme, že menštruačné a inkontinenčné vložky nemožno zamieňať, nakoľko ich dizajn a funkcia sa diametrálne líšia a nie je tekutina ako tekutina.

Príspevok Inkontinencia moču u žien je zobrazený ako prvý na Onlinesenior.

Už v prvých mesiacoch pandémie bol zaznamenaný nárast psychických ochorení. Aký je vývoj teraz s odstupom dvoch rokov?

Dopyt po psychologických službách, a to nielen v zmysle psychoterapie, ale aj psychodiagnostiky pre účely zamedikovania psychiatrom, je stále veľmi vysoký. Ľudia čakajú na termín minimálne mesiac, v tom lepšom prípade. Takže si osobne myslím, že tá krivka nárastu ešte stále stúpa. Ľudia boli veľmi dlho pod tlakom a niektorí to neuniesli za kratší čas, iní odolávali dlhšiu dobu.

Čo ľudí trápi najviac?

Stále je to veľmi rôznorodé. Problémy nie sú zamerané priamo na covid ako taký, ale na individuálne problémy ľudí. Myslím si, že tieto “trápenia” mali už pred covidom, ale neriešili to s odborníkom, lebo si stále vraveli, že to zvládnu… No a s covidom prišiel ďalší tlak, ktorý len daný problém prehĺbil. Občas sa k nemu pridalo niečo nové, ale v podstate ide skôr o dlhodobo neriešené problémy. Väčšinou ide o úzkosti, depresie alebo ich kombináciu, vzťahové problémy, a to nielen v zmysle partnerského vzťahu, ale aj všeobecne. Často prichádzajú rodičia s deťmi, ktoré majú neurotické problémy, úzkosti alebo trpia sebapoškodzovaním.

Ako prevencia pred ochorením Covid-19 bola odporúčaná zásada ROR (rúško-odstup-ruky), aké zásady by sme mali dodržiavať v tomto prípade ako prevenciu pre zachovanie psychického zdravia?

Asi by som jej dala skratku RHRO rozprávaj-hýb sa-rieš-oddychuj.

Rozprávaj

o tom, čo ťa trápi, o svojich pocitoch… aj keď to málokto vie. Potláčanie pocitov pritom vytvára základ pre psychické problémy. Pozitívne však je že ide o schopnosť, ktorej sa dá naučiť.

Hýb sa,

pretože pohyb pomáha k psychickej pohode, čo potvrdzuje kvantum výskumov. Dokonca beh je prirodzený stimulant nervus vagus, ktorý priamo súvisí s depresiou. 

Rieš

svoje problémy a neodkladaj ich. Často ľudia prichádzajú so svojimi problémami až keď už  je veľmi neskoro,  veľmi zle a pritom na začiatku by sa to dalo vyriešiť oveľa rýchlejšie či lepšie. 

Oddychuj,

pretože sme zabudli oddychovať, starať sa o seba. Rýchla doba prináša rýchly život spojený s veľkou dávkou stresu.

Kedy zbystriť pozornosť a vyhľadať odbornú pomoc?

Hocikedy. Odbornú pomoc nemusí človek vyhľadať len vtedy, keď mu je veľmi zle. Terapia pomáha skvalitniť život človeka. Pomáha k vnútornému sebarozvoju. A ako všade, aj tu platí, že prevencia je lepšia ako čokoľvek iné. 

Často sa stáva, že rozdielne názory spôsobujú prudké konflikty, napríklad očkovaní verzus neočkovaní, testovaní a netestovaní… Ako riešiť názorové napätia?

Názorové napätia sú veľkou témou, lebo ich nie je jednoduché zvládať ani s pomocou jednoduchých rád. Ide o to, že si daný názor spájame s celou osobnosťou človeka. Akoby dotyčný človek urobil nejakú chybu a my ho na základe tejto jednej chyby vnímame komplexne ako zlého. Čiže máme tendenciu jeden názor zovšeobecniť na vnímanie celého človeka ako takého. A to sa nám veľmi ťažko oddeľuje. O to ťažšie, ak ide o niečo, čo sa nás osobne veľmi dotýka. V takej situácii hrajú rolu veľké emócie a tie, ak nevieme upokojiť, tak môže dochádzať k veľkým názorovým konfliktom.

Základom takejto konverzácie sú 2 pravidlá:

nekonverzujem s „horúcou hlavou“, dám si čas na „vychladnutie“ a popremýšľanie o dôvodoch, vnímaniach toho druhého

akceptujem, že sa niekto na svet pozerá inak ako ja, resp. je iný ako ja

Zdroj foto: pixabay.com

Príspevok Zásada rozprávaj-hýb sa-rieš-oddychuj ako prevencia proti psychickým problémom spôsobených pandémiou je zobrazený ako prvý na Onlinesenior.